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15ème Conférence de consensus en thérapeutique anti-infectieuse - Prise en charge des infections des voies respiratoires basses de l’adulte immunocompétent SPILF 2006 Mots clés: pneumopathie, bronchite, BPCO → recherche CISMeF

Cette conférence de consensus a été organisée par la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française.

• Texte court: http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/medias/_documents/consensus/Inf_respir_court-2006.pdf
• Texte long: http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/medias/_documents/consensus/inf_respir_long2006.pdf

Elle visait à répondre aux questions suivantes:

1. Comment faire le diagnostic d’une infection des voies respiratoires basses ?
2. Infection des voies respiratoires basses: évaluation initiale et orientation des patients
3. Comment choisir le traitement antibiotique d’une pneumonie aiguë communautaire ?
4. Quelles sont les indications et quels sont les choix pour l’antibiothérapie d’une exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ?

RPC: Évaluation de la qualité - grille AGREE II  4 /4 = tout à fait d'accord 3 /4 = d'accord 2 /4 = pas d'accord 1 /4 = pas du tout d'accord Domaine 1: Champs et Objectifs 1. Le ou les objectifs de la RPC sont décrits explicitement: 3 /4 En introduction, les auteurs précisent qu'il y a déjà de très nombreuses recommandations sur le sujet. De "nouveaux" (et nombreux) objectifs sont présentés en introduction de manière assez floue, sans plus de précisions (ex.: «intégrer la notion de travail en réseau des structures libérales et publiques», «prise en charge optimisée des patients», «recherche d’un bénéfice individuel par celle d’une gestion de santé publique», etc.). Par la suite, les questions posées et leur pertinence sont claires. 2. La ou les questions de santé couvertes par la RPC sont décrites explicitement: 4 /4 c.f. introduction à la question 1 3. La population (patients, public, etc.) à laquelle la RPC doit s’appliquer est décrite explicitement: 4 /4 c.f. introduction à la question 1 Domaine 2: Participation des groupes concernés 4. Le groupe ayant élaboré la RPC inclut des représentants de tous les groupes professionnels concernés: 2 /4 La médecine générale semble être définie comme cible prioritaire de cette recommandation (introduction de la 1ère question). Or, bien que la liste des sociétés savantes représentées est importante, la médecine générale n'y est pas. Les généralistes sont seulement 2 sur les 50 médecins qui ont participé à l'élaboration du texte. 5. Les opinions et les préférences de la population cible (patients, public, etc.) ont été identifiées: 1 /4 aucune information sur ce sujet 6. Les utilisateurs cibles de la RPC sont clairement définis: 1 /4 Cette recommandation alterne entre soins de premiers recours et soins hospitaliers sans distinction.